Infilare una giacca, prendere un oggetto dallo scaffale, trovare una posizione per dormire: quando la spalla fa male, anche i gesti quotidiani diventano una fatica. Questa settimana Le propongo di guardare insieme spalla e collo.
Cuffia dei rotatori e discopatia cervicale
La spalla e il collo sono collegati. I muscoli della cuffia dei rotatori ricevono segnali anche dalle radici nervose cervicali C5 e C6. Una discopatia cervicale, se irrita o comprime queste radici, può provocare dolore alla spalla e indebolire quei muscoli, imitando un problema tendineo. Le due condizioni possono anche coesistere.
Qualche indizio può orientarLa: dolore che scende sotto il gomito, formicolii o peggioramento muovendo il collo suggeriscono una possibile origine cervicale. Dolore alzando il braccio o di notte, soprattutto appoggiandosi sulla spalla, orienta invece verso la spalla. Non sono regole assolute né una diagnosi a distanza.
Per questo valuto insieme colonna cervicale e spalla: forza, sensibilità, riflessi e movimenti aiutano a capire da dove arriva il disturbo. Una risonanza, da sola, non basta a stabilire quale reperto spieghi il Suo dolore.
Il consiglio della settimana
Prima osservi, poi scelga il percorso. Annoti quando è iniziato il dolore, se c’è stata una caduta, quali gesti lo provocano e se disturba il sonno. Sono informazioni utili da portare alla visita.
Nell’articolo trova il pendolo, la rotazione esterna con elastico e l’allungamento posteriore: esempi da conoscere e discutere con il professionista, non una prescrizione uguale per tutti. Se un movimento provoca un dolore forte o un peggioramento persistente, lo sospenda e chieda consiglio.
Non aspetti se dopo un trauma compaiono debolezza marcata o difficoltà ad alzare il braccio. Anche una spalla arrossata con febbre richiede una valutazione urgente.
Dalla letteratura
Nello studio GRASP, per alcuni disturbi della cuffia dei rotatori, un programma con più sedute non ha dato risultati migliori di una seduta di consulenza fisioterapica con esercizi a casa. Non significa che la fisioterapia non serva: conta scegliere indicazioni adatte alla persona, senza promettere risultati automatici.
Un punto di partenza, senza forzare
A Lainate può approfondire il percorso Ortho-Next con visita e fisioterapia. Per informazioni e appuntamenti: WhatsApp 392 39 91 841.
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Dr. Vito Lavanga
Orthopaedic surgeon · Spine surgeon
Contenuto informativo, non sostituisce la visita. Le informazioni hanno scopo divulgativo e non costituiscono diagnosi o indicazione di terapia. Per il Suo caso specifico è sempre necessaria una valutazione medica.
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